Prečítanie tohto článku vám zaberie 4 minúty.
Ochorenia ďasien patria medzi najčastejšie ochorenia ústnej dutiny. Napadnutie ústnej dutiny baktériami obsiahnutými v zubnom plaku a na povrchu zubného kameňa síce nie je ničím nezvyčajným a výsledný zápal ďasien v počiatočnom štádiu ešte nemusí sám o sebe znamenať žiadnu katastrofu. Ak sa však zápal nelieči, môže postupovať a postihnúť oporný aparát zuba. Toto ochorenie sa označuje ako parodontitída (v bežnej reči paradentóza). Toto ochorenie je už oveľa závažnejšie a môže viesť až k vypadávaniu zubov v dôsledku úbytku ďasien a čeľustnej kosti. Preto by ste mali byť na pozore pred ochoreniami ďasien, a to o to viac, ak trpíte zároveň cukrovkou.
Ako môže ochorenie ďasien súvisieť s cukrovkou?
Cukrovka, alebo diabetes, so sebou prináša rad vedľajších zdravotných komplikácií a, žiaľ, nepriaznivo ovplyvňuje aj priebeh ochorení ústnej dutiny. Je to spôsobené tým, že zapálené tkanivo ďasien otvára baktériám obsiahnutým v zubnom plaku cestu do celého tela prostredníctvom krvného obehu. Závažnejším prejavom ochorení ústnej dutiny čelia pacienti s cukrovkou prvého aj druhého typu. U pacientov s cukrovkou prvého typu má ochorenie ďasien zvyčajne ťažší priebeh. Pacienti trpiaci cukrovkou druhého typu sú zase až trikrát náchylnejší na ochorenia ústnej dutiny. Vysoká hladina cukru v krvi, ktorá trápi pacientov s cukrovkou 2. typu, totiž zvyšuje aj množstvo glukózy v prekrvených ďasnách a slinách. Tá sa premieňa na kyseliny, ktoré narúšajú sklovinu a vedú k vzniku zubného kazu.
Typy ochorení ústnej dutiny spojené s cukrovkou
Pacienti s cukrovkou sa najčastejšie potýkajú so spomínaným zápalom ďasien. Spôsobujú ho baktérie obsiahnuté v nahromadenom zubnom plaku a zubnom kameni na zuboch a pozdĺž línie ďasien. Prejavuje sa začervenanými, opuchnutými a často aj krvácajúcimi ďasnami a zápachom z úst. Najúčinnejším spôsobom, ako tomuto zápalu čeliť, je dôsledná ústna hygiena. Tá spočíva v správnom čistení zubov, používaní dentálnej nite a vyplachovaní úst ústnou vodou.
Ak sa zápal nelieči, môže sa vyvinúť do závažnejšej formy ochorenia ďasien – parodontitídy. V tomto štádiu sa zápal šíri z ďasien na čeľustnú kosť a postupne narúša jej štruktúru. Hoci je tento proces nezvratný, v ranom štádiu je ešte možné do určitej miery zastaviť priebeh ochorenia. Ak sa tak však nestane, v dôsledku úbytku kostnej hmoty zuby strácajú oporu a v konečnej fáze ochorenia vypadávajú. Parodontitída sa prejavuje zvýšeným opuchom, začervenaním, krvácaním ďasien a ich úbytkom. V počiatočnej fáze sa lieči hĺbkovým čistením, pomocou ktorého sa z ďasien odstraňujú usadeniny baktérií. V pokročilom štádiu ochorenia je potrebné pristúpiť k fixácii kosti a použitiu prípravku, ktorý dokáže regenerovať kosť, prípadne k parodontologickej chirurgii alebo laserovej terapii.
V ústnej dutine diabetikov sa tiež častejšie vyskytuje kandidóza, známa aj ako drozd. Ide o kvasinkovú infekciu, ktorá sa prejavuje bielymi škvrnami na vnútornej sliznici líc, podnebia a jazyka. Škvrny môžu byť bolestivé a pri odstránení povlaku krvácajú. Často ju sprevádza aj sucho v ústach a bolesť v krku. S miernou formou drozdov sa zvyčajne poradí náš imunitný systém a nie je potrebné ju liečiť. Jej závažnejšia forma sa lieči pomocou ústnej vody, pastiliek alebo antimykotických prípravkov.
Diabetici sa tiež častejšie potýkajú so suchom v ústach a syndrómom pálenia v ústach. Prvý z týchto problémov spôsobuje nedostatok slín v dôsledku zníženej produkcie slinných žliaz a môže viesť k zvýšenému výskytu zubného kazu, zápalu aj syndrómu pálenia v ústach, ktorý sa prejavuje nepríjemným pálením jazyka, pier a sliznice ústnej dutiny.
Ak trpíte niektorým z typov cukrovky, ochoreniam ústnej dutiny sa najlepšie vyhnete dodržiavaním správnej ústnej hygieny, dôsledným sledovaním ústnej dutiny, či sa v nej neobjavujú akékoľvek príznaky ochorenia, a pravidelnými návštevami zubného lekára, a to minimálne dvakrát ročne, ako odporúča portál Mojezdravi.cz.
Ako sa diagnostikuje ochorenie ďasien?
Zubný lekár dokáže rozpoznať zápal ďasien už na prvý pohľad do vašich úst, avšak na presnejšie zistenie rozsahu zápalu musí vykonať test krvácavosti ďasien.
Pri ochoreniach parodontu je potrebné vyhotoviť röntgenové snímky, aby bolo možné zistiť rozsah postihnutia čeľustnej kosti. Na určenie závažnosti parodontitídy sa tiež používa tzv. základné vyšetrenie parodontu, ktoré spočíva v meraní úbytku ďasien pomocou sondy s guľatým koncom a následnom zaznamenaní výsledkov. Menej závažné ochorenia ďasien zubný lekár jednoducho rozpozná na základe vašich príznakov a následne vám odporučí vhodnú liečbu.
Ako sa liečia ochorenia ďasien?
Váš zubný lekár zvolí vhodný postup liečby v závislosti od vášho veku, príznakov, zdravotného stavu a samozrejme od závažnosti daného ochorenia. Medzi možné liečebné metódy ochorení ďasien patria okrem iného:
odstránenie zubného kameňa a zubného plaku – Toto ošetrenie zvyčajne vykonáva dentálna hygienistka alebo hygienista, ale v naliehavých prípadoch ho môže vykonať aj zubný lekár. Ak sa zápal už viac rozšíril, dentálna hygienistka alebo hygienista pristúpi k samotnému čisteniu parodontálnych vačiek pomocou rotačných kefiek s leštiacou pastou, použije air polishing, výnimočne aj ultrazvuk.
Liečba antibiotikami – Ak sa baktérie udržujú v parodontálnych vačkách aj po odbornom čistení, váš zubný lekár vám po mikrobiologickom vyšetrení (vykonávanom pomocou PCR testu) predpíše vhodné antibiotiká podľa baktérií, ktoré zápal spôsobujú.
Parodontologická chirurgia – Konečným riešením pokročilého štádia parodontitídy je chirurgický zákrok, ktorý zvyčajne spočíva v lalokovej operácii, teda v čistení krčkov zubov po odklopení ďasien a regenerácii čeľustnej kosti.
Ako predchádzať ochoreniam ďasien
Ak u vás došlo k rozvoju niektorého z typov cukrovky, mali by ste si dávať obzvlášť pozor na ochorenia ďasien, pretože ste na ne náchylnejší a tieto ochorenia môžu mať u vás závažnejší priebeh. Najdôležitejším a zároveň najúčinnejším spôsobom, ako chrániť svoje ďasná, je dôsledná ústna hygiena. Nižšie si môžete prečítať niekoľko tipov, ako udržiavať svoje ďasná zdravé a vyhnúť sa tak dlhodobej, nepríjemnej a nákladnej liečbe ochorení ďasien:
- čistenie zubov kvalitnou zubnou kefkou a medzizubnou kefkou aspoň dvakrát denne
- používanie vhodnej zubnej pasty (napr. zubná pasta meridol® PARODONT EXPERT)
- používanie ústnej vody (napr. ústna voda meridol® Complete Care pre krvácajúce ďasná)
- časté meranie hladiny cukru v krvi
- pravidelné návštevy zubného lekára (aspoň dvakrát ročne)
- obmedzenie konzumácie potravín s vyšším obsahom cukru
- čistenie zubnej náhrady
