Zápach z úst - odkiaľ pochádza a ako sa ho zbaviť?

Článok napísal a recenzoval: Dr. Bogumiła Szeląg

Zápach z úst - odkiaľ pochádza a ako sa ho zbaviť?

Zápach z úst, t.j. halitóza, je v spoločnosti pomerne častým problémom. Môže významne prispievať k sociálnej izolácii a znižovať kvalitu života človeka. Rastúca informovanosť a výskum príčin vzniku našťastie znamenajú, že čoskoro už nebude predstavovať tabuizovanú tému. Novovznikajúce vedecké publikácie nám umožňujú pristupovať k tejto problematike komplexne, t.j. holisticky.

Nepríjemný dych - klamný a skutočný zápach z úst

Halitózu možno na základe jej pôvodu klasifikovať ako skutočnú alebo klamnú. Klamný zápach z úst charakterizuje pacienta, ktorý je presvedčený, že jeho dych je nepríjemný. Aj keď sa tento problém v skutočnosti nepotvrdí, vedie to k tomu, že človek nechce nadväzovať vzťahy a má problémy s fungovaním v spoločnost

Skutočný zápach z úst sa objavuje fyziologicky ráno po prebudení. Príčinou patologického zápachu z úst sú intraorálne alebo extraorálne faktory. Zápach ranného dychu je spôsobený predovšetkým zníženým prietokom slín a uvoľňovaním prchavých sirných zlúčenín baktériami prítomnými v ústnej dutine, predovšetkým na hornej strane jazyka.

Aký je dôvod vzniku halitózy?

Príčiny zápachu z úst je potrebné hľadať v hornej časti tráviaceho traktu, teda v ústach. Najčastejšie ide o nesprávnu ústnu hygienu, vynechanie vyčistenia medzizubných priestorov a povrchu jazyka. Ďalšími faktormi sú napr.:

• pokazené zuby,
• zvyšky jedla, ktoré zostávajú v kazivých léziách,
• netesniace výplne,
• zadržané korene, 
• parodontálne ochorenia,
• abscesy, 
• perikoronitída (zápal mäkkých tkanív obklopujúcich korunku čiastočne prerezaného zuba),
• suché zubné jamky,
• nosenie zubných náhrad na noc, 
• zle padnúce protézy, 
• sucho v ústach.

Nepríjemný zápach spôsobujú baktérie produkujúce prchavé zlúčeniny síry. Dočasný zápach z úst sa môže objaviť aj po konzumácii cesnaku, cibule, reďkoviek alebo pažítky. Kvalitu vydychovaného vzduchu ovplyvňuje aj fajčenie a pitie alkoholu.

Aké sú ďalšie príčiny zápachu z úst?

Zápach z úst môže byť spôsobený aj ochoreniami uší, nosa a krku. Medzi ne patria:

• akútny zápal hltanu a zápal prínosových dutín,
• sekrécia z chronického zápalu prínosových dutín,
• akútna alebo chronická angína,
• infekcie dolných dýchacích ciest,
• rakovina, napríklad rakovina hrtana.

Ďalšou príčinou zápachu z úst sú gastrointestinálne ochorenia. Najčastejším ochorením spôsobujúcim zápach z úst je gastroezofageálna refluxná choroba (GERD). Dôležitou príčinou je aj prítomnosť baktérie Helicobacter pylori a žalúdočné alebo dvanástnikové vredy. S nepríjemným zápachom sú spojené mnohé metabolické a endokrinné poruchy. Ďalšou príčinou je dobre známe ochorenie, cukrovka.

Čo môžem urobiť ako prevenciu zápachu z úst?

Riadna zubná hygiena je pre udržanie zdravia ústnej dutiny zásadná. Zahŕňa čistenie zubov dvakrát denne po dobu aspoň 2 minút a používanie zubnej nite alebo medzizubných kefiek, ktoré výrazne uľahčujú čistenie oblasti okolo mostíkov alebo implantátov.

Okrem toho sa odporúča používať škrabky na jazyk, ktoré jemne, ale účinne odstraňujú biely povlak z povrchu jazyka. Bolo preukázané, že čistenie alebo používanie škrabky na jazyk zlepšuje kvalitu dychu. Škrabky čistia povrch jazyka účinnejšie vďaka svojmu špeciálne navrhnutému tvaru. Znižujú množstvo prchavých sirných zlúčenín o 75 % v porovnaní s ich odstraňovaním zubnou kefkou, ktorá je účinná z 45 %.

Okrem toho môžete do svojej ústnej hygieny zaradiť antibakteriálne ústne vody, ktoré znižujú počet baktérií. Ich zloženie by malo obsahovať zlúčeniny, ako je cetylpyridíniumchlorid, chlórhexidín, glukonát zinočnatý a éterické oleje.

Vyhýbanie sa niektorým potravinám, ako je cesnak, cibuľa, syr s modrou plesňou a rybie konzervy, zanechanie fajčenia a obmedzenie konzumácie alkoholu bude mať pozitívny vplyv na kvalitu vášho dychu.

Nezbytná je aj profesionálna dentálna hygiena, ktorá zahŕňa odstraňovanie zubného kameňa a pieskovanie (odstraňovanie usadenín a zafarbení). Ďalším krokom je ošetrenie všetkých pokazených zubov, výmena netesniacich výplní, extrakcia silno poškodených zubov a liečba parodontózy.

Ak problém so zápachom z úst pretrváva a boli vylúčené odontogénne príčiny, mala by byť diagnóza rozšírená. Odporúča sa konzultácia s lekármi rôznych špecializácií, napr. otolaryngológa, gastroenterológa alebo endokrinológa.

Výrobky, ktoré maskujú nepríjemný zápach, ako sú žuvačky, pastilky alebo aerosóly, problém neriešia. Ich účinok je krátkodobý a neodstraňuje hlavnú príčinu.

Domáce prostriedky proti zápachu z úst

V boji proti zápachu z úst si môžete pomôcť domácimi prostriedkami, ktoré nájdete v kuchyni. Čerstvé bylinky, ako je mäta a petržlen, osviežia váš dych. Nepríjemný zápach z úst odstraňujú aj škorica, klinčeky, rozmarín a semená feniklu. V kuchyni navyše nájdete zázvor, ktorý má antibakteriálne vlastnosti. Obsahuje gingerol, ktorý mu dodáva pikantnú chuť a stimuluje pôsobenie enzýmu v ústach, ktorý rozkladá látky zodpovedné za zápach z úst.

Zoznam použitej literatúry:

1. 1 Pedrazzi V, Sato S, de Mattos Mda G, Lara EH, Panzeri H. Tongue-cleaning methods: a comparative clinical trial employing a toothbrush and a tongue scraper. J Periodontol. 2004 Jul;75(7):1009-12. doi: 10.1902/jop.2004.75.7.1009. PMID: 15341360.
2. Kapoor U, Sharma G, Juneja M, Nagpal A. Halitosis: Current concepts on etiology, diagnosis and management. Eur J Dent. 2016 Apr-Jun;10(2):292-300. doi: 10.4103/1305-7456.178294. PMID: 27095913; PMCID: PMC4813452
3. Dejanildo J. Veloso, Fariza Abrão, Carlos H.G. Martins, Juliana D. Bronzato, Brenda P.F.A. Gomes, Jane S. Higino, Fabio C. Sampaio, Potential antibacterial and anti-halitosis activity of medicinal plants against oral bacteria, Archives of Oral Biology, Volume 110, 2020, 104585, ISSN 0003-9969
4. Bader M, Stolle T, Jennerwein M, Hauck J, Sahin B, Hofmann T. Chemosensate-Induced Modulation of the Salivary Proteome and Metabolome Alters the Sensory Perception of Salt Taste and Odor-Active Thiols. J Agric Food Chem. 2018 Jul 25;66(29):7740-7749. doi: 10.1021/acs.jafc.8b02772. Epub 2018 Jul 13. PMID: 29957939.